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拨云见日——汕大医附二院儿科三病区完成多例罕见先天性心脏手术
发布时间:2020/8/26 16:29:26


8月15日,汕头大学医学院第二附属医院儿科三病区在汕头大学医学院第二附属医院特聘教授、广东省人民医院心儿科张智伟教授指导下,完成了5例先天性心脏病的心血管造影及介入治疗手术。近年来,附二院儿科等以特聘国内外知名专家到医院、病区现场开展手术指导、专业培训等方式,极大提高了医疗服务能力和服务水平,造福更多患者。

手术由汕头大学医学院第二附属医院儿科三病区肖泽曦主任、马桂霞医生主刀,其中3例为少见或罕见病例(包括1例风疹综合征伴发动脉导管未闭,1例Noonan综合征伴发肺动脉瓣上狭窄、心肌致密化不全和1例左冠状动脉起源异常),其中左冠状动脉起源异常为汕头大学医学院第二附属医院首例确诊病例。

左冠状动脉起源异常的病例:

患儿,女,7岁,出生后不久即发现右心室增大,做心脏彩超提示心肌病可能,后在随访过程中心脏彩超发现冠状动脉异常,与主肺动脉相通,考虑诊断“右冠状动脉-主肺动脉瘘”。

8月14日,收入我院儿科三病区,拟第二天行冠状动脉瘘封堵治疗,手术过程中行主动脉造影发现右冠状动脉立即显影而左冠状动脉未显影,约1个心动周期后见左冠状动脉逆行显影并汇入肺动脉,再次行选择性右冠状动脉造影提示证实了这一发现——患儿左冠状动脉是起源于肺动脉,但由于与右冠状动脉有侧枝循环相通而右冠状动脉压力高于肺动脉,故血流是逆行的,而正常情况下它应当起源于主动脉根部。此时,患儿诊断已明确:左冠状动脉异常起源(起源于肺动脉)。目前患儿造影检查已出院,将择期至心外科进行手术治疗,将起源异常的左冠状动脉移回其本该的位置。

术后,张智伟教授查看了患儿并为附二院儿科治疗提出了宝贵的建议。


 

(供稿:儿科)