您当前位置: 首页 > 新闻中心

新闻动态

麻醉科“第三只眼”精准定位,助力“重量级”产妇喜得贵子
发布时间:2022/9/20 12:04:23

近日,汕头大学医学院第二附属医院麻醉一科采用超声引导定位,顺利为一名体重达157公斤的“重量级”产妇实施麻醉,与产科、手术室等医护人员齐心协力,顺利帮助其喜得贵子。

产妇吴某,25岁,孕38周+3天在我院待产,发现高血压6个月拟行子宫下段剖宫产术。术前,麻醉一科杜瑞明主任组织术前病例讨论,认为剖宫产术麻醉方式首选椎管内麻醉。然而该产妇体重157kg,BMI64.5kg/m²,属重度肥胖。考虑产妇肥胖严重程度尚属首例,其背部的脂肪层极厚,硬膜外穿刺针仅8cm,可能长度不足;同时椎间隙定位困难,宜先于超声下探测穿刺距离,若穿刺距离过长,椎管内麻醉有穿刺失败可能,需考虑改气管插管全麻。但是产妇属典型的困难气道,且近期有上呼吸道感染,尚有咳嗽、鼻塞等症状,全麻围术期有呼吸功能不全的风险,同时全麻药物会增加新生儿呼吸循环抑制的发生机率。经杜瑞明主任团队讨论后,术前一天,麻醉一科先为产妇行超声下探测,穿刺距离为7.5cm。综合考量后确定该病例的首选麻醉方式为超声引导下腰硬联合麻醉。

手术当天,由杜瑞明主任指导,黄选刁主任医师、吴佳璇主任医师和陈露主治医师通力合作,在超声引导下精确定位穿刺点的椎间隙,以极高的穿刺技术使穿刺针在最短路径内到达椎管,顺利实施平稳有效的腰硬联合麻醉。术中各项生命体征稳定,产妇顺利娩出一男婴,母子均安,产妇无不适。术后产妇及家属对麻醉及手术团队连连称赞并表示感谢。

该例手术的顺利实施,得益于麻醉科、产科、手术室等多学科合作,也得益于医学技术的发展。超声作为重要的医学可视化工具,在麻醉医学界被称为“麻醉医生的第三只眼睛”,特别是在神经阻滞、血管穿刺、饱胃患者术前监测及椎管内麻醉困难定位中发挥了极其重要的作用。在杜瑞明主任带领下,我院麻醉一科紧跟医学发展步伐,关注麻醉技术前沿,不断追求进步,持续保障患者的围术期安全。

(供稿:麻醉一科)